Ana sayfa / Pratik / Veteriner abdomen ultrasonografisi

Köpek ve kedide karın ultrasonu nasıl yapılır

Abdominal ultrasonografi veteriner kliniğinde en sık yapılan incelemedir: kusma ve ishal, kilo kaybı, biyokimyada sapmalar, yaşlı hastanın rutin kontrolü, anestezi öncesi değerlendirme. Organ çok, köpek ve kedinin referansları ayrı, hasta da her zaman sakin yatmıyor. İncelemenin nasıl ilerlediğine, her organda nelere bakıldığına ve hayvan sahibine teslim edildikten sonra zamanın nereye gittiğine bakalım.

Neler incelenir

Hasta aç gelir: köpek ve kediye genellikle sekiz ila on iki saat mama verilmez, su kısıtlanmaz. İdrar kesesi dolu kalsın diye köpeği incelemeden hemen önce gezdirmemek daha iyidir. Karın bölgesindeki tüyler ksifoid çıkıntıdan pubise kadar, yanlarda kosta kavsine kadar traş edilir, deri alkolle yağdan arındırılır ve bol jel sürülür. Tüyün üzerinden, ıslatılmış olsa bile, görüntü belirgin şekilde kötüleşir.

Hasta, hekimin alışkanlığına ve hayvanın mizacına göre yumuşak bir oluk içinde sırt üstü ya da yan yatırılır. Kedi ve küçük ırk köpeklerde 7,5-12 MHz mikrokonveks veya lineer prob, büyük köpeklerde 5 MHz konveks prob uygundur; büyük ırklarda da bağırsak duvarı ve adrenal bezler için lineer proba geçmek yararlıdır. Huzursuz kediyi iki kişi tutar: biri sabitler, diğeri tarar. Hayvan incelemeye izin vermiyorsa sedasyon kararını hastanın durumuna göre hekim verir.

Hiçbir şeyi atlamamak için sıranın hep aynı tutulması kolaylık sağlar: karaciğer ve safra kesesi, dalak, sol böbrek ve sol adrenal bez, sağ böbrek ve sağ adrenal bez, idrar kesesi, ardından mide, duodenum, pankreas, ince bağırsak ansları, kolon, lenf nodları, uterus ve overler ya da prostat. Sonunda serbest sıvı için tüm bölgeler bir kez daha taranır.

Başlıca engelleri herkes bilir: mide ve bağırsaklarda gaz, yine de beslenmiş hastada dolu mide, sık tüy ve korkmuş kedinin gergin karnı. Derin göğüslü köpeklerde sağ adrenal bez ve pankreasın sağ lobu bazen yalnızca sağ interkostal aralıktan görüntülenebilir. Bir organ görüntülenemediyse satırı boş bırakmak yerine bunu açıkça yazmak daha doğrudur.

• Karaciğer: boyut, kenarlar, ekojenite, ekoyapı, fokal lezyonlar
• Safra kesesi: içerik, duvar kalınlığı, koledok
• Dalak: boyut, kalınlık, ekoyapı, kitleler
• Böbrekler: uzunluk ve genişlik, kortikomedüller ayrım, renal pelvisler
• Adrenal bezler: her birinin kalınlığı, şekli ve ekoyapısı
• İdrar kesesi: dolu iken duvar, içerik, üretra ve üreterler
• Mide ve ince bağırsak: duvar kalınlığı, duvar katmanları, peristaltizm
• Pankreas, lenf nodları, serbest sıvı, uterus ve overler ya da prostat

Ne kadar sürer

Sakin bir hastada inceleme on beş ila yirmi dakika sürer, huzursuz kedide ya da gazı fazla köpekte daha uzun. Ardından rapor başlar: organlara göre otuz kadar satır, her birinin kendi milimetresi, üstüne tanımlar ve sonuç. Elle yazmak on iki ila on beş dakika daha alır ve rapor çoğu zaman sahibi hayvanıyla ayrıldıktan sonra tamamlanır. Bir vardiyada on abdominal incelemede yazma işi iki saatten fazla tutar.

Aynı inceleme sesle

Hastanın türü, ırkı, ağırlığı, yaşı ve cinsiyeti incelemeden önce inceleme kartına girilir, bunları söylemeye gerek yoktur. Ardından hekim ekranda gördüğünü organ organ ve rakamlarla söyler, değerler kendi satırlarına yerleşir ve yanında türe göre referans hemen görünür. Aşağıda gerçek bir vakadan dikte var: yedi yaşında kedi, genel anestezi altında ağız ve diş tedavisi öncesi rutin kontrol. Tamamını dinleyebilir ya da tek tek cümlelere tıklayabilirsiniz.

Değerler genel bir metne değil, ait oldukları organın satırlarına gider. Hekim kendi sırasıyla ilerleyebilir: idrar kesesi doluyken ondan başlayabilir, bağırsaklardan sonra karaciğere dönebilir, yine de her rakam yerini bulur. Değerin yanındaki referans, köpek ve kedi ayrımıyla rapor paketinden gelir; bu yüzden kedi için kalın olan bağırsak duvarı tekrar okurken değil, anında göze çarpar.

Rapordaki referanslar türe göre ayrılmıştır: mide duvarı köpekte 5 mm'ye, kedide 3 mm'ye kadar, ince bağırsak duvarı 4 ve 2,5 mm'ye kadar, adrenal bez kalınlığı 7 ve 4 mm'ye kadar, koledok 3 ve 4 mm'ye kadar. Kedide böbrek uzunluğu 30-45 mm'dir, köpekte ise vücut ağırlığı ve ırka göre değerlendirilir. Bunlar tanı değil, yol gösterici değerlerdir: son yorum her zaman klinik bulgular ve laboratuvar sonuçlarıyla birlikte hekime aittir.

Hazır belge nasıl görünür

Aynı verilerden belgeler hemen oluşturulur. Tablo görünümü hekim için ve önceki incelemeyle karşılaştırma için kullanışlıdır, metin görünümü ise hayvan sahibine ve hastanın tedavi için yönlendirildiği meslektaşa daha anlaşılırdır.

Sık sorulan sorular

Bir vardiyada neyi değiştirir

Veteriner hekimlikte rapor çoğu zaman hekimin bir sonraki hastadan boşalmasını bekler, hayvan sahibi ise çoktan gitmiştir. Rapor inceleme sırasında oluşuyorsa, hayvan ve önerilerle birlikte hemen sahibine verilebilir.

İlk 15 rapor ücretsizdir. Sonrasında fiyat paket büyüklüğüne bağlıdır: dikte süresinden bağımsız olarak rapor başına 0.42 ile 0.53 USD arası. Abonelik yok.

Uygulama dosyası

Telefon kameranızı tutun: dosya ve sağlama toplamının bulunduğu indirme sayfası açılır.

Aç →

Pratikten daha fazlası