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Visita odontoiatrica con la voce: dettate la visita e ottenete la cartella clinica compilata
Un odontoiatra dedica alla parte burocratica quasi lo stesso tempo che al lavoro in bocca. Il paziente si è già alzato dalla poltrona e il medico sta ancora scrivendo: disturbi, esame obiettivo, numeri dei denti, che cosa è stato fatto, con quale materiale, quando tornare. Il servizio vi toglie questa parte. Dettate la visita come la dettereste all'assistente e ricevete una cartella compilata, da rileggere e firmare.
A chi serve
Per odontoiatri generici, chirurghi orali, protesisti e parodontologi. Il pacchetto è uno solo: la struttura della visita è la stessa, e ciò che è specifico del vostro lavoro si aggiunge come sezioni personali direttamente nel vostro account.
Registrati in un minuto
- Apri l'app o l'area di lavoro web e inserisci la tua email. Nessuna password: ricevi un codice e un link di accesso.
- L'accesso è la registrazione. All'inizio vengono accreditati referti gratuiti, senza carta.
- Compila una volta gli elenchi: medico, sede, ecografo. Entrano in ogni referto.
Come scegliere questo tipo di esame
Nei parametri del referto aprite l'elenco dei tipi di esame e scegliete "Visita odontoiatrica". Si trova in fondo all'elenco, separata dai protocolli ecografici, e viene ricordata: la cartella successiva si apre già con questo tipo.
Come dettare
L'ordine è libero, ma conviene seguire la visita: motivo e disturbi, esame extraorale, cavo orale, odontogramma, dente in esame, esami radiografici, diagnosi, trattamento eseguito, piano e raccomandazioni. I denti si nominano con il numero FDI a due cifre: "trentasei carie", "due sei otturazione", "quarantotto assente". Funzionano tutte le forme abituali: "sedici", "uno sei", "1.6".
A cosa fare attenzione
- Il numero del dente e una misura non si confondono: un numero accanto al dente è il dente, un numero con mm va nella tasca parodontale o nella lunghezza di lavoro.
- Il servizio non formula né amplia la diagnosi. La cartella riporta esattamente quello che avete detto, parola per parola.
- Le formulazioni dell'esame obiettivo vengono confrontate con l'elenco del pacchetto. Se una frase riconosciuta non è nell'elenco, il campo resta vuoto e la frase finisce tra i frammenti non riconosciuti, da controllare. È una scelta voluta: meglio una riga vuota che un'affermazione non vostra in cartella.
- I passaggi elencati uno dopo l'altro vanno nel campo Trattamento eseguito in una sola riga, nell'ordine dettato.
Cosa conterrà il referto
Una cartella della visita su una pagina: intestazione con medico e data, sezioni Visita, Esame obiettivo, Odontogramma, Esame locale, Diagnosi e trattamento. L'odontogramma mostra solo i denti nominati, gli altri non occupano spazio. Il documento si esporta in Word e PDF; le correzioni si fanno nell'account prima della stampa.
I valori di riferimento sono stampati solo a titolo informativo: il servizio non confronta i valori con la norma e non scrive la diagnosi. Le conclusioni restano tue.
Dopo l'elaborazione
Il risultato arriva in 20-40 secondi. Ogni valore, etichetta o unità si corregge nell'editor e le formule si ricalcolano. Il documento si apre in Word e PDF, si stampa dal browser inserendo sul momento il nome del paziente e si può condividere con un collega tramite link.
Domande frequenti
Devo scegliere una specialità: conservativa, protesi, chirurgia?
No. Il pacchetto è uno solo perché la struttura della visita è la stessa. Se alla vostra specialità servono righe in più, aggiungetele come sezioni personali: verranno riutilizzate.
Come si dettano molti denti?
Uno dopo l'altro: "sedici corona, due sei carie secondaria, quattro sei assente". Ogni dente nominato finisce nella sua riga dell'odontogramma.
Il servizio fa la diagnosi?
No. La diagnosi è una decisione del medico. Il servizio registra la vostra formulazione e non aggiunge nulla.
Che fine fanno i dati del paziente?
Cognome, data di nascita e numero di cartella non arrivano mai al server. Li aggiungete al documento finito prima della stampa.
Posso dettare mentre lavoro in bocca?
Sì, la registrazione avviene sul telefono o nel browser e le mani restano libere. Potete inviarla alla trascrizione subito dopo la visita.
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