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Ecografia mammaria a voce: BI-RADS per ciascuna mammella in un referto Word e PDF
Il referto mammario è fatto di due metà simmetriche e richiede attenzione a ogni lesione. Dettate una mammella alla volta: il servizio separa la destra dalla sinistra e mette la categoria BI-RADS in una riga dedicata.
A chi serve
Ecografisti, senologi e ginecologi che eseguono screening o controlli di cisti e fibroadenomi. Il pacchetto: dati dell'esame con giorno del ciclo, mammella destra e sinistra con composizione, spessore della componente fibroghiandolare, dotti, lesioni, BI-RADS, linfonodi regionali.
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Come scegliere questo tipo di esame
Scegliete Ecografia mammaria. Dettate il giorno del ciclo o scrivetelo nella nota: viene stampato perché lo spessore ghiandolare dipende dalla fase.
Come dettare
Iniziate dal giorno del ciclo. Poi la mammella destra: composizione, spessore ghiandolare, dotti, lesioni, categoria. Poi la sinistra con le stesse voci. Chiudete con i linfonodi ascellari. Descrivete ogni lesione con l'ora e la distanza dal capezzolo.
A cosa fare attenzione
- Dite la categoria BI-RADS come numero dopo aver descritto ciascuna mammella: va nella sua riga.
- Finché non dite sinistra, tutto appartiene alla mammella destra.
- Più lesioni si dettano una dopo l'altra e finiscono nell'unico campo lesioni della mammella.
- Protesi ed esiti chirurgici si descrivono a parole nel campo lesioni o nelle conclusioni.
Cosa conterrà il referto
Dati dell'esame, due tabelle identiche per le mammelle, linfonodi, conclusioni. Il valore di riferimento dello spessore ghiandolare viene stampato con una nota su età e fase del ciclo.
I valori di riferimento sono stampati solo a titolo informativo: il servizio non confronta i valori con la norma e non scrive la diagnosi. Le conclusioni restano tue.
Dopo l'elaborazione
Il risultato arriva in 20-40 secondi. Ogni valore, etichetta o unità si corregge nell'editor e le formule si ricalcolano. Il documento si apre in Word e PDF, si stampa dal browser inserendo sul momento il nome del paziente e si può condividere con un collega tramite link.
Domande frequenti
Viene stampato uno schema a quadrante orario?
No, la sede è registrata come testo: ore 10, a 3 cm dal capezzolo. Per i controlli è sufficiente.
Come indico BI-RADS 0 o 6?
Il pacchetto prevede le categorie da 1 a 5. Scrivete 0 o 6 a parole nelle conclusioni.
Posso dettare una sola mammella?
Sì. L'altra metà resta vuota e non viene stampata.
I dati della paziente sono obbligatori?
No. L'età aiuta l'interpretazione, ma il documento si genera anche senza.
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