Domů / Články / Ultrazvuk prsů
Ultrazvuk prsů diktováním: BI-RADS pro každý prs v nálezu ve formátu Word a PDF
Nález prsů má dvě symetrické poloviny a vyžaduje pozornost u každé léze. Diktujte po jednom prsu: služba oddělí pravý prs od levého a zapíše kategorii BI-RADS na samostatný řádek.
Pro koho je určen
Lékaři provádějící ultrazvuk, mamologové a gynekologové, kteří provádějí screening nebo sledují cysty a fibroadenomy. Balíček: údaje o vyšetření se dnem cyklu, pravý a levý prs se strukturou, tloušťkou fibroglandulární vrstvy, mlékovody, ložiskovými lézemi, BI-RADS, regionální lymfatické uzliny.
Registrace za minutu
- Otevřete aplikaci nebo webový účet a zadejte e-mail. Bez hesla: přijde vám kód a odkaz pro přihlášení.
- Přihlášení je zároveň registrací. Nálezy zdarma se připíší hned na začátku, karta není potřeba.
- Jednou vyplňte číselníky: lékař, pracoviště, ultrazvukový přístroj. Doplní se do každého nálezu.
Jak zvolit tento typ vyšetření
Vyberte vyšetření "Ultrazvuk prsů". Den cyklu nadiktujte nebo zapište do poznámky: tiskne se, protože tloušťka žlázové tkáně závisí na fázi cyklu.
Jak diktovat
Začněte dnem cyklu. Potom pravý prs: struktura, tloušťka žlázové tkáně, mlékovody, léze, kategorie. Dále levý prs ve stejných bodech. Nakonec axilární lymfatické uzliny. Každou lézi popište s polohou na ciferníku a vzdáleností od bradavky.
Na co si dát pozor
- Kategorii BI-RADS uveďte jako číslo po popisu každého prsu: zapíše se na svůj řádek.
- Dokud neřeknete levý, vše patří k pravému prsu.
- Více lézí diktujte postupně, zapíšou se do jednoho pole lézí daného prsu.
- Implantáty a pooperační změny popište slovně v poli lézí nebo v závěru.
Co bude nález obsahovat
Údaje o vyšetření, dvě shodné tabulky pro prsy, lymfatické uzliny, závěr. Referenční hodnota tloušťky žlázové tkáně se tiskne s poznámkou o věku a fázi cyklu.
Referenční rozmezí se tisknou pouze pro informaci: služba hodnoty s normou neporovnává a diagnózu nepíše. Závěr zůstává na vás.
Po zpracování
Výsledek je k dispozici za 20-40 sekund. Kteroukoli hodnotu, popisek nebo jednotku lze opravit v editoru a vzorce se přepočítají. Dokument se otevře ve Wordu i v PDF, vytiskne se z prohlížeče se jménem pacienta doplněným na místě a kolegovi ho můžete poslat odkazem.
Časté otázky
Tiskne se schéma ciferníku?
Ne, poloha se zapisuje jako text: 10 hodin, 3 cm od bradavky. Pro kontrolní vyšetření to stačí.
Jak uvést BI-RADS 0 nebo 6?
Balíček obsahuje kategorie 1 až 5. Kategorii 0 nebo 6 zapište slovně do závěru.
Mohu diktovat jen jeden prs?
Ano. Druhá polovina zůstane prázdná a netiskne se.
Jsou údaje o pacientce povinné?
Ne. Věk pomáhá při interpretaci, ale dokument vznikne i bez něj.
Další typy vyšetření
- Echokardiografie hlasem: diktujte vyšetření a získejte hotový nález
- Ultrazvuk břicha diktováním: játra, žlučník, pankreas a slezina v nálezu za minutu
- Ultrazvuk ledvin diktováním: rozměry, parenchym a postmikční reziduum v hotovém nálezu
- Ultrazvuk štítné žlázy diktováním: objem laloků podle Brunna a nález ve formátu Word a PDF
- Gynekologický ultrazvuk diktováním: vypočtený objem dělohy a vaječníků, nález ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk prostaty diktováním: objem žlázy a postmikční reziduum v nálezu ve formátu Word a PDF
- Duplexní sonografie karotid diktováním: ACC, ACI, vertebrální tepny a IMT v nálezu ve formátu Word a PDF
- Duplexní sonografie žil dolních končetin diktováním: komprimovatelnost, reflux a junkce v nálezu ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk měkkých tkání a uzlin diktováním: ložisko a uzlina v nálezu ve formátech Word a PDF
- Ultrazvuk v I. trimestru diktováním: CRL, gestační stáří, NT a nález ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk ve II. a III. trimestru diktováním: biometrie, hmotnost plodu podle Hadlocka a Doppler ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk skrota diktováním: objem varlat, varikokéla a prokrvení v nálezu ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk kloubu diktováním: koleno, rameno a hlezno v jednom nálezu ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk kyčlí novorozenců diktováním: úhly alfa a beta, typ podle Grafa v nálezu ve formátech Word a PDF
- Transfontanelární ultrazvuk mozku diktováním: komory, interhemisférická štěrbina a RI v nálezu ve formátech Word a PDF
- Duplexní sonografie tepen dolních končetin diktováním: rychlosti, typ průtoku, stenózy a ABI ve formátu Word a PDF
- Veterinární ultrazvuk břicha diktováním: nález u psa a kočky ve formátech Word a PDF
- Veterinární echokardiografie diktováním: M-mode, LA/Ao a rozměry normalizované na hmotnost u psa, ve formátech Word a PDF
- Veterinární ultrazvuk březosti diktováním: plodové váčky, CRL a srdeční frekvence plodů ve formátech Word a PDF
- Stomatologické vyšetření diktováním: nadiktujte návštěvu a získejte vyplněný záznam o ošetření