Domů / Články / Echokardiografie
Echokardiografie hlasem: diktujte vyšetření a získejte hotový nález
Echokardiografie je nález s největším množstvím čísel: kolem padesáti měření, výpočty, tři až čtyři chlopně se stupněm regurgitace. Místo přepisování všeho po vyšetření říkejte hodnoty přímo při měření a za půl minuty máte vyplněný nález včetně výpočtů.
Pro koho je určen
Lékaři provádějící ultrazvuková vyšetření, kardiologové s echokardiografem v ambulanci, lékaři vyšetřující u lůžka nebo u pacienta doma, kde mezi pacienty nezbývá čas na psaní. Protokol je určen pro dospělé: 58 parametrů v sedmi oddílech, tedy levá komora, diastolická funkce, levá síň, aorta, chlopně, pravé srdeční oddíly a perikard s dolní dutou žílou.
Registrace za minutu
- Otevřete aplikaci nebo webový účet a zadejte e-mail. Bez hesla: přijde vám kód a odkaz pro přihlášení.
- Přihlášení je zároveň registrací. Nálezy zdarma se připíší hned na začátku, karta není potřeba.
- Jednou vyplňte číselníky: lékař, pracoviště, ultrazvukový přístroj. Doplní se do každého nálezu.
Jak zvolit tento typ vyšetření
Otevřete seznam Typ vyšetření v parametrech vyšetření a vyberte Echokardiografie. Je v seznamu první a zůstane zapamatovaná pro další vyšetření. Lékaře, místo vyšetření a ultrazvukový přístroj vybíráte ze seznamů a tyto údaje se objeví v záhlaví a zápatí dokumentu. Do polí pacienta zadejte věk, hmotnost a výšku: z hmotnosti a výšky se počítá tělesný povrch pro indexované hodnoty.
Jak diktovat
Diktujte tak, jak diktujete sestře. Pořadí je libovolné, ale po oddílech je to jednodušší: M-mode a levá komora, levá síň a aorta, chlopně, Doppler, pravé srdeční oddíly, perikard. Zkratky se rozpoznávají: LVEDD, LVESD, IVS, LVPW, EF, TAPSE, E a A. Jednotky můžete vynechat, pole už jsou v mm, cm/s a m/s. Desetinná čísla říkejte tak, jak jste zvyklí: nula celá devadesát pět, dvě celé šest.
Na co si dát pozor
- Dvojice a trojice: levá síň 37, 52, 28 znamená předozadní, podélný a příčný rozměr. Jedno číslo znamená předozadní rozměr.
- Regurgitaci udávejte stupněm nebo slovy stopová, mírná, středně závažná: služba ji přiřadí k aktuální chlopni, dokud nevyslovíte další.
- V editoru zkontrolujte podobně znějící čísla (16 a 60, 18 a 80): podezřelá hodnota se nezapíše do pole, ale mezi nepřiřazené fráze.
- EF a objemy podle Teichholze se počítají z LVEDD a LVESD. EF podle Simpsona má samostatný řádek: nadiktujte objemy biplanární Simpsonovou metodou a EF se dopočítá, nebo rovnou řekněte EF Simpson 58.
Co se počítá automaticky
Vypočítávaná pole se vyplní sama, jakmile nadiktujete vstupní hodnoty. Každý vzorec ukazuje své vstupy.
- EDV LK (Teichholz) = 102 ml
teichholz(lv_edd) - ESV LK (Teichholz) = 41 ml
teichholz(lv_esd) - Tepový objem (SV) = 61 ml
lv_edv - lv_esv - EF (Teichholz) = 60 %
(lv_edv - lv_esv) / lv_edv * 100 - Frakční zkrácení (FS) = 32 %
(lv_edd - lv_esd) / lv_edd * 100 - EF (Simpson, biplane)
(simpson_edv - simpson_esv) / simpson_edv * 100 - Poměr E/A = 1.26
e_vel / a_vel - Poměr E/e'
e_vel / e_prime - Indexovaný objem LS (LAVI)
la_volume_ml / bsa - Systolický tlak v plicnici (z trikuspidální regurgitace)
4 * tr_velocity ** 2 + 5
Co bude nález obsahovat
Nález na jednu až dvě strany: záhlaví s lékařem a datem, tabulky oddílů se sloupci Parametr, Hodnota, Jednotka a Norma, vypočítaná pole se vzorcem v poznámce pod čarou, Závěr vašimi slovy. Textová verze téhož dokumentu podává údaje jako souvislý text, jak to preferuje řada pracovišť.
Referenční rozmezí se tisknou pouze pro informaci: služba hodnoty s normou neporovnává a diagnózu nepíše. Závěr zůstává na vás.
Po zpracování
Výsledek je k dispozici za 20-40 sekund. Kteroukoli hodnotu, popisek nebo jednotku lze opravit v editoru a vzorce se přepočítají. Dokument se otevře ve Wordu i v PDF, vytiskne se z prohlížeče se jménem pacienta doplněným na místě a kolegovi ho můžete poslat odkazem.
Časté otázky
Počítá služba EF podle Simpsona?
Objemy podle Simpsona měří přístroj. Pokud je nadiktujete, služba z nich vypočítá EF podle Simpsona; pokud nadiktujete rovnou EF podle Simpsona, zapíše ji beze změny. EF podle Teichholze se počítá zvlášť, z LVEDD a LVESD.
Co s parametrem, který nebyl nadiktován?
Řádek se netiskne. Prázdná pole se do dokumentu nedostanou a můžete je doplnit později v editoru.
Mohu změnit normy svého pracoviště?
V editoru se normy mění zvlášť pro každý nález. Vlastní sadu norem pro celé zařízení nastaví na požádání tým podpory.
A dětská echokardiografie?
Protokol je určen pro dospělé. U dětí diktujte stejné parametry a normy pro daný věk doplňte ručně, nebo nám napište: dětská sada je v plánu.
Další typy vyšetření
- Ultrazvuk břicha diktováním: játra, žlučník, pankreas a slezina v nálezu za minutu
- Ultrazvuk ledvin diktováním: rozměry, parenchym a postmikční reziduum v hotovém nálezu
- Ultrazvuk štítné žlázy diktováním: objem laloků podle Brunna a nález ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk prsů diktováním: BI-RADS pro každý prs v nálezu ve formátu Word a PDF
- Gynekologický ultrazvuk diktováním: vypočtený objem dělohy a vaječníků, nález ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk prostaty diktováním: objem žlázy a postmikční reziduum v nálezu ve formátu Word a PDF
- Duplexní sonografie karotid diktováním: ACC, ACI, vertebrální tepny a IMT v nálezu ve formátu Word a PDF
- Duplexní sonografie žil dolních končetin diktováním: komprimovatelnost, reflux a junkce v nálezu ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk měkkých tkání a uzlin diktováním: ložisko a uzlina v nálezu ve formátech Word a PDF
- Ultrazvuk v I. trimestru diktováním: CRL, gestační stáří, NT a nález ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk ve II. a III. trimestru diktováním: biometrie, hmotnost plodu podle Hadlocka a Doppler ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk skrota diktováním: objem varlat, varikokéla a prokrvení v nálezu ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk kloubu diktováním: koleno, rameno a hlezno v jednom nálezu ve formátu Word a PDF
- Ultrazvuk kyčlí novorozenců diktováním: úhly alfa a beta, typ podle Grafa v nálezu ve formátech Word a PDF
- Transfontanelární ultrazvuk mozku diktováním: komory, interhemisférická štěrbina a RI v nálezu ve formátech Word a PDF
- Duplexní sonografie tepen dolních končetin diktováním: rychlosti, typ průtoku, stenózy a ABI ve formátu Word a PDF
- Veterinární ultrazvuk břicha diktováním: nález u psa a kočky ve formátech Word a PDF
- Veterinární echokardiografie diktováním: M-mode, LA/Ao a rozměry normalizované na hmotnost u psa, ve formátech Word a PDF
- Veterinární ultrazvuk březosti diktováním: plodové váčky, CRL a srdeční frekvence plodů ve formátech Word a PDF
- Stomatologické vyšetření diktováním: nadiktujte návštěvu a získejte vyplněný záznam o ošetření