Strona główna / Artykuły / Wizyta stomatologiczna
Wizyta stomatologiczna z dyktowania: podyktuj wizytę i dostań wypełnioną kartę leczenia
Lekarz dentysta spędza nad papierami prawie tyle samo czasu, co przy pracy w jamie ustnej. Pacjent już wstał z fotela, a lekarz wciąż pisze: dolegliwości, badanie, numery zębów, co zrobiono, jakim materiałem, kiedy następna wizyta. Serwis przejmuje tę część. Podyktuj wizytę tak, jak dyktowałbyś ją asystentce, i dostań wypełnioną kartę, którą tylko przeczytasz i podpiszesz.
Dla kogo
Dla lekarzy dentystów ogólnych, chirurgów stomatologicznych, protetyków i periodontologów. Pakiet jest jeden: struktura wizyty jest ta sama, a to, co dotyczy specyfiki Twojej pracy, dodajesz jako własne sekcje bezpośrednio na swoim koncie.
Rejestracja w minutę
- Otwórz aplikację lub konto w przeglądarce i wpisz adres e-mail. Bez hasła: otrzymasz kod i link do logowania.
- Pierwsze logowanie jest rejestracją. Bezpłatne opisy są przyznawane na start, bez karty.
- Raz uzupełnij słowniki: lekarz, miejsce pracy, aparat. Trafiają do każdego opisu.
Jak wybrać ten rodzaj badania
W parametrach opisu otwórz listę rodzajów badań i wybierz "Wizyta stomatologiczna". Znajduje się na końcu listy, osobno od protokołów USG, i jest zapamiętywana: następna karta otworzy się już z tym rodzajem.
Jak dyktować
Kolejność jest dowolna, ale wygodnie jest iść za przebiegiem wizyty: powód zgłoszenia i dolegliwości, badanie zewnątrzustne, jama ustna, diagram zębowy, ząb przyczynowy, badania radiologiczne, rozpoznanie, wykonane leczenie, plan i zalecenia. Zęby nazywa się dwucyfrowym numerem FDI: "trzydzieści sześć próchnica", "dwa sześć wypełnienie", "czterdzieści osiem brak". Działają wszystkie zwykłe formy: "szesnaście", "jeden sześć", "1.6".
Na co zwrócić uwagę
- Numer zęba i pomiar się nie mylą: liczba przy zębie to ząb, liczba z mm trafia do kieszonki przyzębnej albo do długości roboczej.
- Serwis nie formułuje ani nie uzupełnia rozpoznania. Karta zawiera dokładnie to, co powiedziałeś, słowo w słowo.
- Sformułowania z badania porównuje się z listą pakietu. Jeśli rozpoznanej frazy nie ma na liście, pole zostaje puste, a fraza trafia do nierozpoznanych fragmentów do sprawdzenia. To celowy wybór: lepiej pusty wiersz niż stwierdzenie w karcie, które nie jest Twoje.
- Etapy wymienione jeden po drugim trafiają do pola Wykonane leczenie w jednym wierszu, w kolejności dyktowania.
Co będzie zawierał opis
Karta wizyty na jednej stronie: nagłówek z lekarzem i datą, sekcje Wizyta, Badanie ogólne, Diagram zębowy, Badanie miejscowe, Rozpoznanie i leczenie. Diagram pokazuje tylko wymienione zęby, pozostałe nie zajmują miejsca. Dokument eksportuje się do Word i PDF; poprawki wprowadza się na koncie przed drukiem.
Zakresy referencyjne są drukowane wyłącznie informacyjnie: serwis nie porównuje wartości z normami i nie pisze rozpoznania. Wnioski formułujesz sam.
Po przetworzeniu
Wynik przychodzi po 20-40 sekundach. Każdą wartość, nazwę i jednostkę można poprawić w edytorze, a wzory przeliczają się na nowo. Dokument otwiera się w formacie Word i PDF, drukuje się z przeglądarki z nazwiskiem pacjenta wpisanym na miejscu i można go udostępnić koledze przez link.
Najczęstsze pytania
Czy muszę wybrać specjalizację: stomatologia zachowawcza, protetyka, chirurgia?
Nie. Pakiet jest jeden, bo struktura wizyty jest ta sama. Jeśli Twojej specjalizacji potrzeba dodatkowych wierszy, dodaj je jako własne sekcje: będą używane ponownie.
Jak podyktować kilka zębów?
Jeden po drugim: "szesnaście korona, dwa sześć próchnica wtórna, cztery sześć brak". Każdy wymieniony ząb trafia do swojego wiersza diagramu.
Czy serwis stawia rozpoznanie?
Nie. Rozpoznanie to decyzja lekarza. Serwis zapisuje Twoje sformułowanie i niczego nie dodaje.
Co dzieje się z danymi pacjenta?
Imię i nazwisko, data urodzenia i numer karty nigdy nie trafiają na serwer. Dopisujesz je do gotowego dokumentu przed drukiem.
Czy mogę dyktować w trakcie pracy w jamie ustnej?
Tak, nagranie idzie przez telefon albo przeglądarkę i ręce zostają wolne. Możesz wysłać je do transkrypcji zaraz po wizycie.
Inne rodzaje badań
- Echokardiografia na głos: dyktuj badanie i otrzymaj gotowy opis
- USG jamy brzusznej z dyktowaniem: wątroba, pęcherzyk, trzustka i śledziona w opisie w minutę
- USG nerek z dyktowaniem: wymiary, miąższ i zaleganie po mikcji w gotowym opisie
- USG tarczycy z dyktowaniem: objętość płatów według Brunna i opis w Word i PDF
- USG piersi z dyktowania: BI-RADS dla każdej piersi w opisie badania Word i PDF
- USG ginekologiczne z dyktowania: obliczona objętość macicy i jajników, opis badania w Word i PDF
- USG prostaty z dyktowania: objętość gruczołu i zaleganie moczu po mikcji w opisie badania Word i PDF
- USG Doppler tętnic szyjnych z dyktowaniem: CCA, ICA, kręgowe i IMT w opisie Word i PDF
- USG Doppler żył kończyn dolnych z dyktowania: uciskalność, refluks i ujścia w opisie badania Word i PDF
- USG tkanek miękkich i węzłów chłonnych z dyktowania: zmiana i węzeł w opisie badania w Word i PDF
- USG w I trymestrze ciąży z dyktowaniem: CRL, wiek ciążowy, NT i opis badania w Word i PDF
- USG w II i III trymestrze ciąży z dyktowaniem: biometria, masa płodu według Hadlocka i Doppler w Word i PDF
- USG moszny z dyktowania: objętość jąder, żylaki powrózka i unaczynienie w opisie badania Word i PDF
- USG stawu z dyktowania: kolano, bark i staw skokowy w jednym opisie badania Word i PDF
- USG stawów biodrowych niemowląt z dyktowania: kąty alfa i beta, typ wg Grafa w opisie badania w Word i PDF
- USG przezciemiączkowe z dyktowania: komory, szczelina międzypółkulowa i RI w opisie badania w Word i PDF
- USG Doppler tętnic kończyn dolnych z dyktowania: prędkości, typ przepływu, zwężenia i ABI w Word i PDF
- Weterynaryjne USG jamy brzusznej z dyktowania: opis badania psa i kota w Word i PDF
- Echokardiografia weterynaryjna z dyktowania: M-mode, LA/Ao i wymiary znormalizowane do masy ciała u psa, w Word i PDF
- Weterynaryjne USG ciąży z dyktowania: pęcherzyki, CRL i częstość akcji serca płodów w Word i PDF