Як робяць УГД брушной поласці сабакам і коткам: агляд і пратакол
Падрыхтоўка, укладка, парадак агляду і арыенціры па відах, а потым той самы пратакол, сабраны голасам без адрыву ад датчыка.
Home / Practice / Ветэрынарыя: цяжарнасць (каты, сабакі)
УГД на цяжарнасць адно з самых прыемных даследаванняў у ветэрынарнай практыцы і адно з самых адказных: заводчык чакае тры адказы адразу. Ці наступіла цяжарнасць, колькі будзе шчанюкоў або кацянят і калі чакаць родаў. На першае пытанне ультрагук адказвае надзейна, на два іншыя арыентыровачна, і гэта важна правільна растлумачыць. Разгледзім, як ідзе агляд, што вымяраюць і куды сыходзіць час.
Галодная паўза не абавязковая, але поўны кішэчнік замінае, таму планавы агляд лепш рабіць праз некалькі гадзін пасля кармлення. Суку або котку ўкладваюць на спіну або на бок, поўсць на ніжняй частцы жывата выстрыгаюць або багата змочваюць спіртам; у цяжарных сук многія заводчыкі просяць не стрыгчы, і тады акно абмяжоўваюць невялікім участкам. Для котак і дробных сабак зручны датчык 7.5-10 МГц, для буйных сук 5 МГц.
Рогі маткі праходзяць цалкам ад шыйкі да яечнікаў з кожнага боку, павольна і з перакрыццем зрэзаў. Кожны плодны пузыр адзначаюць і стараюцца больш да яго не вяртацца, каб не палічыць двойчы. Колькасць пладоў запісваюць як арыентыровачную: петлі рагоў накладваюцца адна на адну, а пры вялікай колькасці пладоў ультрагук часцей недалічвае, чым лічыць лішнія.
На адным-двух добра выведзеных пладах вымяраюць унутраны дыяметр плоднага пузыра, купчыка-цемянны памер, біпарыетальны памер і дыяметр тулава. Па іх тэрмін ацэньваюць з дапамогай вядомых формул для сярэдніх парод, у дробных і гіганцкіх парод хібнасць большая. Сэрцабіцце і рухі правяраюць у кожнага плода, якога ўдаецца вывесці: гэта галоўная прыкмета жыццяздольнасці.
Асобна апісваюць плацэнты, у сабак і котак яны занальныя і выглядаюць як паясок вакол плоднага пузыра, колькасць і аднароднасць плодных вадкасцей, сценку маткі. Шукаюць прыкметы рэзорбцыі: маленькі пузыр без сэрцабіцця, з няроўнымі контурамі і мутным змесцівам. Яечнікі ў разгар цяжарнасці часта не выводзяцца за павялічанай маткай, і гэта нармальна.
Само сканаванне займае дзесяць-пятнаццаць хвілін, пры вялікай колькасці пладоў даўжэй: на акуратны падлік сыходзіць найбольш часу. Пратакол карацейшы за брушную поласць, але ў ім шмат апісанняў, і заводчык чакае яго адразу, каб забраць з сабой. Уручную гэта яшчэ каля васьмі хвілін на набор, звяранне памераў і фармуляванне тэрміну. Голасам пратакол гатовы да канца агляду.
Від, парода, маса, узрост і пол самкі ўносяцца ў картку даследавання загадзя, іх не прагаворваюць. Урач расказвае тое, што бачыць, па ходзе агляду: колькі пладоў у якім рогу, памеры, сэрцабіцце, а значэнні становяцца ў свае радкі. Ніжэй дыктоўка па рэальным выпадку: бігль трох гадоў, дзве вязкі, першая трыццаць пяць сутак таму. Праслухайце цалкам або націскайце на рэплікі.
This browser has no speech voice available. The buttons still work: the value drops into the report row.
| Параметр | Значэнне | Спасылка |
|---|---|---|
| Жывёла | ||
| Від жывёлы | ||
| Парода | ||
| Маса цела | ||
| Узрост | ||
| Пол | ||
| Цяжарнасць | ||
| Дата вязкі / меркаваны тэрмін | ||
| Колькасць пладоў (плодных пузыроў) | ||
| Дакладнасць падліку | ||
| Плодны пузыр, унутраны дыяметр | ||
| Копчыкава-цемянны памер (КТР) | ||
| Біпарыетальны памер (БПР) | ||
| Дыяметр тулава | ||
| Сэрцабіцце пладоў (ЧСС) | сабака 200-250, котка 220-260 | |
| Жыццяздольнасць і развіццё | ||
| Тэрмін па памерах пладоў | ||
| Матка, плацэнты, яечнікі | ||
| Матка | ||
| Плацэнты (зональныя) | ||
| Плодныя вадкасці | ||
| Яечнікі | ||
| Іншае | ||
Лічбы распазнаюцца з адзінкамі і трапляюць у радкі сваіх памераў, а апісанні ў свае палі, а не ў агульны тэкст. Колькасць пладоў і пазнака пра дакладнасць падліку стаяць побач, таму ў дакуменце адразу бачна, што шэсць гэта ацэнка, а не абяцанне. Арыенцір па сэрцабіцці падстаўляецца па відзе пацыента з карткі.
У пратаколе для сэрцабіцця пладоў пазначаны арыенцір 200-250 удараў у хвіліну ў сабак і 220-260 у котак; частата ў плода ў разы вышэйшая, чым у маці, і заўважнае зніжэнне патрабуе ўвагі. Тэрмін па памерах пладоў лічыцца ад авуляцыі, а не ад вязкі, таму ў сукі з некалькімі вязкамі разыходжанне ў некалькі сутак нармальнае. Трактоўка застаецца за ўрачом.
З гэтых жа даных адразу збіраюцца дакументы. Табліца зручная ўрачу для параўнання з паўторным аглядам бліжэй да родаў, тэкставы выгляд зразумелейшы заводчыку і ўладальніку.
| Від жывёлы | сабака | |
| Парода | бігль | |
| Маса цела | 14 кг | |
| Узрост | 3 гады | |
| Пол | самка |
| Дата вязкі / меркаваны тэрмін | дзве вязкі, першая 35 сутак таму | |
| Колькасць пладоў (плодных пузыроў) | 6 | |
| Дакладнасць падліку | арыентыровачна, па 3 у кожным рогу | |
| Плодны пузыр, унутраны дыяметр | 25 мм | |
| Копчыкава-цемянны памер (КТР) | 27 мм | |
| Біпарыетальны памер (БПР) | 10 мм | |
| Дыяметр тулава | 9 мм | |
| Сэрцабіцце пладоў (ЧСС) | 220 уд/хв | сабака 200-250, котка 220-260 |
| Жыццяздольнасць і развіццё | сэрцабіцце ва ўсіх выведзеных пладоў, рухальная актыўнасць прысутнічае | |
| Тэрмін па памерах пладоў | каля 35 сутак |
| Матка | павялічана, у абодвух рагах плодныя пузыры, сценка не патоўшчана | |
| Плацэнты (зональныя) | занальныя, не патоўшчаныя, прыкмет рэзорбцыі няма | |
| Плодныя вадкасці | у дастатковай колькасці, аднародныя | |
| Яечнікі | не візуалізуюцца за павялічанай маткай | |
| Іншае | свабоднай вадкасці ў брушной поласці няма |
Цяжарнасць, 6 пладоў (арыентыровачна), плады жывыя, развіваюцца адпаведна тэрміну каля 35 сутак.
Жывёла. Від жывёлы сабака; Парода бігль; Маса цела 14 кг; Узрост 3 гады; Пол самка.
Цяжарнасць. Дата вязкі / меркаваны тэрмін дзве вязкі, першая 35 сутак таму; Колькасць пладоў (плодных пузыроў) 6; Дакладнасць падліку арыентыровачна, па 3 у кожным рогу; Плодны пузыр, унутраны дыяметр 25 мм; Копчыкава-цемянны памер (КТР) 27 мм; Біпарыетальны памер (БПР) 10 мм; Дыяметр тулава 9 мм; Сэрцабіцце пладоў (ЧСС) 220 уд/хв; Жыццяздольнасць і развіццё сэрцабіцце ва ўсіх выведзеных пладоў, рухальная актыўнасць прысутнічае; Тэрмін па памерах пладоў каля 35 сутак.
Матка, плацэнты, яечнікі. Матка павялічана, у абодвух рагах плодныя пузыры, сценка не патоўшчана; Плацэнты (зональныя) занальныя, не патоўшчаныя, прыкмет рэзорбцыі няма; Плодныя вадкасці у дастатковай колькасці, аднародныя; Яечнікі не візуалізуюцца за павялічанай маткай; Іншае свабоднай вадкасці ў брушной поласці няма.
Цяжарнасць, 6 пладоў (арыентыровачна), плады жывыя, развіваюцца адпаведна тэрміну каля 35 сутак.
The PDF is built from the same report and is ready to print or send to the patient.
| Від жывёлы | сабака | |
| Парода | бігль | |
| Маса цела | 14 кг | |
| Узрост | 3 гады | |
| Пол | самка |
| Дата вязкі / меркаваны тэрмін | дзве вязкі, першая 35 сутак таму | |
| Колькасць пладоў (плодных пузыроў) | 6 | |
| Дакладнасць падліку | арыентыровачна, па 3 у кожным рогу | |
| Плодны пузыр, унутраны дыяметр | 25 мм | |
| Копчыкава-цемянны памер (КТР) | 27 мм | |
| Біпарыетальны памер (БПР) | 10 мм | |
| Дыяметр тулава | 9 мм | |
| Сэрцабіцце пладоў (ЧСС) | 220 уд/хв | сабака 200-250, котка 220-260 |
| Жыццяздольнасць і развіццё | сэрцабіцце ва ўсіх выведзеных пладоў, рухальная актыўнасць прысутнічае | |
| Тэрмін па памерах пладоў | каля 35 сутак |
| Матка | павялічана, у абодвух рагах плодныя пузыры, сценка не патоўшчана | |
| Плацэнты (зональныя) | занальныя, не патоўшчаныя, прыкмет рэзорбцыі няма | |
| Плодныя вадкасці | у дастатковай колькасці, аднародныя | |
| Яечнікі | не візуалізуюцца за павялічанай маткай | |
| Іншае | свабоднай вадкасці ў брушной поласці няма |
Цяжарнасць, 6 пладоў (арыентыровачна), плады жывыя, развіваюцца адпаведна тэрміну каля 35 сутак.
У коткі плодныя пузыры бачныя прыкладна з двух тыдняў пасля вязкі, сэрцабіцце крыху пазней. У сабакі пузыры з'яўляюцца каля трох тыдняў ад авуляцыі, а надзейна пацвердзіць цяжарнасць з сэрцабіццем удаецца прыкладна з дваццаць пятага-трыццатага дня пасля вязкі. Калі агляд быў занадта рана і нічога не відаць, яго паўтараюць праз сем-дзесяць сутак.
Арыентыровачна. Найлепш падлік удаецца ў першай палове цяжарнасці, пакуль плады невялікія і пузыры не накладваюцца адзін на адзін. Пры вялікай колькасці пладоў ультрагук часцей недалічвае. Калі дакладная колькасць важная для падрыхтоўкі да родаў, бліжэй да канца цяжарнасці робяць рэнтгенаграфію, калі шкілеты пладоў ужо бачныя.
Можна даць арыенцір. Тэрмін па памерах пладоў лічыцца ад авуляцыі, а вязак бывае некалькі, і сперматазоіды жывуць у палавых шляхах сукі некалькі сутак. Таму розніца ў некалькі сутак паміж разлікам па вязцы і па УГД нармальная. Бліжэй да родаў па сталасці пладоў і колькасці вадкасцей можна ўдакладніць, што роды хутка.
У руціннай практыцы не. Гэта патрабуе вопыту, часу і добрай візуалізацыі кожнага плода, а памылка верагодная. Пратакол такога поля і не прадугледжвае.
Дыягнастычнае ультрагукавое даследаванне ў звычайным рэжыме не лічыцца шкодным для пладоў. Агляд можна паўтараць, калі гэта трэба па клініцы, напрыклад для кантролю жыццяздольнасці або падрыхтоўкі да родаў.
Не. Ваша маўленне ператвараецца ў аформлены пратакол, а даведачныя значэнні падстаўляюцца па відзе пацыента. Ацэнка тэрміну, заключэнне і подпіс застаюцца за ўрачом.
Заводчык з'язджае з добрай навіной і хоча забраць яе на паперы. Калі пратакол збіраецца па ходзе агляду, дакумент гатовы адначасова з апошнім плодам, а ўрач паспявае спакойна растлумачыць, чаму шэсць шчанюкоў гэта арыенцір, а не гарантыя.
The first 15 reports are free. After that the price depends on the pack size: from 0.42 to 0.53 USD per report, whatever the length of the dictation. No subscription.
Point your phone camera: the download page with the file and its checksum.
Open →Падрыхтоўка, укладка, парадак агляду і арыенціры па відах, а потым той самы пратакол, сабраны голасам без адрыву ад датчыка.
Пазіцыі, М-рэжым, ЛП/Ао і доплер у сабак і котак, а нармалізаваныя па масе памеры і фракцыі пратакол лічыць сам.