USG brucha s diktovaním: pečeň, žlčník, pankreas a slezina v náleze za minútu
Brucho je najčastejšie vyšetrenie v ambulancii a pri popise aj najstereotypnejšie: stále tie isté merania, stále tie isté vety o kontúrach a echogenite. Nadiktujte ich pri prístroji a dostanete hotový nález, v ktorom tam, kde ste nič nediktovali, už je popis normálneho obrazu.
Pre koho je určený
Lekári vykonávajúci ultrazvukové vyšetrenia v ambulanciách a nemocniciach, internisti a gastroenterológovia s USG prístrojom, lekári, ktorí vyšetrujú pacientov doma. Protokol zahŕňa pečeň, žlčník a žlčové cesty, pankreas, slezinu, voľnú tekutinu a lymfatické uzliny: spolu 27 parametrov.
Registrácia za minútu
- Otvorte aplikáciu alebo webový účet a zadajte svoj e-mail. Bez hesla: dostanete kód a odkaz na prihlásenie.
- Prvé prihlásenie je zároveň registráciou. Bezplatné nálezy sa pripíšu hneď na začiatku, karta nie je potrebná.
- Raz vyplňte číselníky: lekár, pracovisko, prístroj. Dopĺňajú sa do každého nálezu.
Ako vybrať tento typ vyšetrenia
Vyberte USG brucha v zozname Typ vyšetrenia. Ak toto vyšetrenie robíte najčastejšie, zoznam si ho zapamätá. Lekára, pracovisko a prístroj nastavíte v zoznamoch len raz.
Ako diktovať
Postupujte orgán po orgáne, v zvyčajnom poradí: pečeň, žlčník, pankreas, slezina, tekutina. Pri orgánoch s viacerými meraniami hovorte čísla za sebou: pravý lalok 118, ľavý 62. Popisné vety, napríklad kontúry hladké, echogenita primeraná, echoštruktúra homogénna, idú do textových polí; ak ich nepoviete, zostane predvolený text.
Na čo si dať pozor
- Žlčník diktujte ako pozdĺžny rozmer na priečny a stenu ako samostatné číslo.
- Pankreas vždy v poradí hlava, telo, chvost: 24, 14, 20.
- Ložiskovú léziu opíšte jednou vetou: hyperechogénne ložisko 12 mm v pravom laloku, dobre ohraničené, hemangióm. Veta sa dostane do textového poľa pečene bez rozdelenia na čísla.
- Po cholecystektómii stačí to povedať: pole žlčníka dostane text namiesto rozmerov.
Čo bude nález obsahovať
Tabuľky pre päť sekcií s meraniami a normami, textové polia s vašimi formuláciami, záver. Textová forma sa číta ako súvislé odseky, orgán po orgáne, ako papierový formulár.
Referenčné rozpätia sa tlačia len informatívne: služba neporovnáva hodnoty s normou a nepíše diagnózu. Záver zostáva na vás.
Po spracovaní
Výsledok príde za 20-40 sekúnd. Akúkoľvek hodnotu, názov alebo jednotku môžete opraviť v editore a vzorce sa prepočítajú. Dokument sa otvorí vo Worde aj v PDF, vytlačí sa z prehliadača s menom pacienta doplneným na mieste a kolegovi ho môžete poslať odkazom.
Časté otázky
Čo ak niektorý orgán nebol vyšetrený?
Povedzte pankreas nevyšetrený alebo sekciu vynechajte: prázdne polia sa netlačia.
Ako diktovať viac ložiskových lézií?
Vymenujte ich v jednej vete, s lokalizáciou a rozmermi. Text sa dostane do popisného poľa orgánu a v editore ho môžete rozdeliť na riadky.
Treba uvádzať jednotky?
Nie. Rozmery sú v milimetroch, aj priemery ciev. Ak poviete centimetre, služba ich prepočíta.
Sú obličky a močový mechúr v protokole?
Majú samostatný protokol. Ak vyšetrenie zahŕňalo všetko, vytvorte dva nálezy z toho istého záznamu: zvukový súbor môžete nahrať znova.
Ďalšie typy vyšetrení
- Echokardiografia hlasom: diktujte vyšetrenie a dostanete hotový nález
- USG obličiek s diktovaním: rozmery, parenchým a postmikčné reziduum v hotovom náleze
- USG štítnej žľazy s diktovaním: objem lalokov podľa Brunna a nález vo formáte Word a PDF
- USG prsníkov diktovaním: BI-RADS pre každý prsník v náleze vo formáte Word a PDF
- Gynekologické USG diktovaním: vypočítaný objem maternice a vaječníkov, nález vo formáte Word a PDF
- USG prostaty diktovaním: objem žľazy a postmikčné reziduum v náleze vo formáte Word a PDF
- Duplexná sonografia karotíd s diktovaním: CCA, ICA, vertebrálne artérie a IMT vo formáte Word a PDF
- Duplexná sonografia žíl dolných končatín diktovaním: komprimovateľnosť, reflux a ústia v náleze vo formáte Word a PDF
- USG mäkkých tkanív a uzlín diktovaním: ložisko a uzlina v náleze vo formáte Word a PDF
- USG v I. trimestri gravidity s diktovaním: CRL, gestačný vek, NT a nález vo formáte Word a PDF
- USG v II. a III. trimestri s diktovaním: biometria, hmotnosť plodu podľa Hadlocka a Doppler vo formáte Word a PDF
- USG skróta diktovaním: objem semenníkov, varikokéla a prekrvenie v náleze vo formáte Word a PDF
- USG kĺbu diktovaním: koleno, rameno a členok v jednom náleze vo formáte Word a PDF
- USG bedrových kĺbov novorodencov diktovaním: uhly alfa a beta, typ podľa Grafa v náleze vo formáte Word a PDF
- Transfontanelárne USG mozgu diktovaním: komory, interhemisferická štrbina a RI v náleze vo formáte Word a PDF
- Duplexná sonografia tepien dolných končatín diktovaním: rýchlosti, typ prietoku, stenózy a ABI vo formáte Word a PDF
- Veterinárne USG brucha diktovaním: nález psa a mačky vo formáte Word a PDF
- Veterinárna echokardiografia diktovaním: M-mode, LA/Ao a rozmery normalizované na telesnú hmotnosť u psa, vo formáte Word a PDF
- Veterinárne USG gravidity diktovaním: plodové vaky, CRL a srdcová frekvencia plodov vo formáte Word a PDF
- Stomatologické vyšetrenie diktovaním: nadiktujte návštevu a dostanete vyplnenú kartu pacienta